Calibre de los vasos retinianos como biomarcador de complicaciones diabéticas

Los vasos retinianos pueden ser observados y monitoreados de forma no invasiva y sus cambios reflejan los cambios fisiopatológicos tempranos de la diabetes, siendo utilizados por algunos investigadores como biomarcadores de riesgo y referentes del resultado terapéutico.  

Un artículo publicado en la revista Diabetes Care, evaluó la utilidad de la determinación del calibre de los vasos retinianos y su relación con el desarrollo posterior de las principales complicaciones de la enfermedad, retinopatía, nefropatía y neuropatía, encontrándose una adecuada correlación en modelos animales, que no ha sido validado por completo en los seres humanos, sin embargo, la presencia de alteraciones patológicas, es utilizada en el ámbito clínico como un referente de control glicémico.

Referencia

Kamram Ikram M, Lorenzi M, Cheung C, Klein R, Jones T, Yin Wong T.  Retinal Vascular Caliber as a Biomarker for Diabetes Microvascular Complications. Diabetes Care. 2013; 36: 750 – 759.

Tipos de diabetes

 

Según los estándares de la ADA para el cuidado de la diabetes, la enfermedad se clasifica en cuatro grandes grupos: diabetes mellitus tipo 1, diabetes mellitus tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos de diabetes. Entre el 90% y el 95% de los diabéticos se ven afectados por el tipo 2 o diabetes del adulto y que el porcentaje restante corresponde a DM tipo 1 (5% - 10%) y a otros tipos de diabetes secundaria y que la DM tipo 2 puede tener una fase preclínica muy larga, lo que puede retrasar el diagnóstico entre 5 y 7 años, por lo que una proporción cercana al 99% de los casos de diabetes de las personas mayores corresponden al tipo 2.

Prueba de tolerancia a la glucosa

Se practica como complemento a la medición de glucosa en ayuno, en los casos en que no hay un diagnóstico confirmatorio y consiste en la determinación del valor de glucosa en ayuno y dos horas después de la ingesta de una solución especial de glucosa. A continuación se presentan los posibles resultados de la prueba y su interpretación: 

§  El aumento discreto del nivel de glucosa inmediatamente después de la toma con disminución leve a las dos horas es considerado como una respuesta normal del organismo

§  El Incremento significativo después de la ingesta de glucosa con cifras mayores  a 200 mg/dL o más después de dos horas se presenta en pacientes diabéticos.

§  Valores entre 140mg/dL y 200 mg/dL después de dos horas de la ingesta de glucosa se consideran como intolerancia a la glucosa y alto riesgo para diabetes.

Prediabetes: Aspectos básicos

 

La prediabetes es un estado caracterizado por la aparición de niveles de glucemia que no cumplen los criterios para el diagnóstico de diabetes pero son demasiado altos para ser considerados normales.

Para la Asociación Americana de Diabetes (ADA), el término prediabetes debe utilizarse en los pacientes con niveles elevados de glucemia en ayuno y/o intolerancia a la glucosa, que predisponen a la aparición de diabetes mellitus y se asocian con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Una gran proporción de pacientes con prediabetes exhiben obesidad (especialmente obesidad abdominal y/o visceral), niveles elevados de triglicéridos, disminución del colesterol HDL, resistencia a la insulina e hipertensión arterial, los cuales pueden progresar a un síndrome metabólico.

En este punto, es importante recordar que en América Latina, la obesidad abdominal está definida por un perímetro abdominal mayor de 90 cm para las mujeres y 94 cm para los hombres.

Y aunque solamente un tercio de las personas con prediabetes evolucionan a diabetes mellitus en poblaciones con riesgo normal, la magnitud del riesgo cardiovascular es tal que debe llevarse a cabo una intervención agresiva para el control de los factores que predisponen al trastorno.

Obesidad y Diabetes

La obesidad se ha convertido en un grave problema de salud pública a nivel mundial, por su relación con la diabetes juega un papel preponderante en el crecimiento exponencial de esta patología.

Diabetes mellitus: Una epidemia global (Parte 2)

Segunda parte del video desarrollado como parte de las actividades de celebración del Día Mundial de la Salud por la Facultad de Ciencias de la salud de la Fundación Universitaria del Área Andina, en el que se hace énfasis en diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes con diabetes mellitus.

 

Video completo en:

 

Diabetes mellitus: Una epidemia global (Parte 2)

 

Diabetes mellitus: Una epidemia global (Parte I)

 

Primera parte del programa "Diabetes mellitus: Una epidemia global", en la que se presentan aspectos generales de la enfermedad, clasificación, epidemiología y principales manifestaciones clínicas del trastorno. Video desarrollado como parte de las actividades de celebración del Día Mundial de la Salud por la Facultad de Ciencias de la salud de la Fundación Universitaria del Área Andina.

 

Video completo en:

 

Diabetes Mellitus: Parte I

Diabetes Mellitus: ¿Una epidemia global?

Día Mundial de la Salud 2016: Diabetes Mellitus. 

Faltan 5 días, 8 horas y 6 minutos para dar inicio a la celebración de esta nueva conmemoración del aniversario de la creación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). SALUDAREANDINA se une a esta celebración con una serie de actividades académicas y de divulgación de información acerca de esta enfermedad y sus complicaciones, hoy presentamos el primer video de la serie DIABETES: UNA MIRADA INTERDISCIPLINARIA, con el tema Diabetes: ¿Una epidemia de la modernidad?.